Phương pháp chạy thận nhân tạo
Hiện có 2 phương pháp chạy thận nhân tạo, đó là:
- Chạy thận nhân tạo thường quy (Hemodialysis, viết tắt là HD)
- Thẩm tách siêu lọc máu (Hemodiafiltration, viết tắt là HDF Online)
Thẩm tách siêu lọc máu HDF Online
Thẩm tách siêu lọc máu, hay còn gọi là HDF Online, là kỹ thuật lọc máu công nghệ cao: sử dụng quả lọc high-flux, dịch lọc siêu tinh khiết, và hệ thống sản xuất dịch bù liên tục đạt được thể tích dịch bù cao.
HDF Online là phương pháp lọc máu được đánh giá mang lại hiệu quả tối ưu, có chức năng gần với thận tự nhiên.
Cơ chế hoạt động
HDF Online kết hợp hai nguyên lý là khuếch tán và đối lưu, giúp đào thải độc tố trong máu tốt hơn, đặc biệt là những độc tố có trọng lượng phân tử trung bình và lớn. Do đó, HDF Online khắc phục được những nhược điểm mà phương pháp lọc máu HD thông thường không làm được, giúp cải thiện hiệu quả điều trị và chất lượng sống cho người bệnh.
So sánh chạy thận HDF Online với chạy thận Thông thường
Với phương pháp lọc máu thông thường, bệnh nhân vẫn còn phải chịu đựng nhiều triệu chứng khó chịu như mệt mỏi kéo dài, chóng mặt, nhức đầu, chuột rút, và ngứa ngáy. Nguyên nhân là do phương pháp lọc máu thông thường chỉ đào thải được các chất độc có trọng lượng phân tử nhỏ, còn những chất độc phân tử trung bình và lớn lại không thể đảo thải được nên vẫn đọng lại trong cơ thể của bệnh nhân.
Lọc máu với kỹ thuật thông thường cũng chưa giải quyết được các biến chứng lâu dài như thiếu máu, tăng phospho máu, tăng β2 Microglobulin, tăng hormone tuyến cận giáp (hormone PTH), giảm chức năng thận còn lại, và hội chứng suy dinh dưỡng – viêm – xơ vữa động mạch, hay còn gọi là hội chứng MIA (Malnutrition – Inflammation – Atherosclerosis).
HDF Online giúp giải quyết những vấn đề này, đây là phương thức lọc máu hiệu quả gần giống thận tự nhiên nhất do khắc phục được một số nhược điểm mà lọc máu thông thường mắc phải.
10 lợi ích vàng của HDF Online
1. Người bệnh ăn ngon miệng hơn, giảm nguy cơ suy dinh dưỡng
-
Lý do: HDF Online đào thải hiệu quả Leptin — một độc tố ure huyết phân tử trung bình liên kết protein gây ức chế cảm giác thèm ăn. Đồng thời, phương pháp này làm sạch các chất độc gây đắng miệng, buồn nôn, giúp giải quyết hội chứng MIA (Suy dinh dưỡng – Viêm – Xơ vữa động mạch) và phục hồi thể trạng cho bệnh nhân.
2. Giảm tình trạng ngứa ngáy và sạm da
-
Lý do: Lực đẩy đối lưu giúp loại bỏ các độc tố phân tử trung bình (như beta-2 Microglobulin) lắng đọng dưới mô da, đồng thời kiểm soát tốt nồng độ Phospho máu và hormone PTH. Ngoài ra, việc bắt buộc sử dụng dịch lọc siêu tinh khiết (Ultra-pure dialysate) giúp giảm thiểu phản ứng viêm bộc phát trên da.
3. Giảm đau khớp và hội chứng ống cổ tay
-
Lý do: HDF Online lọc sạch beta-2 Microglobulin – chất độc phân tử trung bình mà chạy thận thông thường không loại bỏ được. Nhờ đó, ngăn ngừa sự tích tụ tinh thể Amyloid ở khớp và dây thần kinh, giúp tránh hoặc trì hoãn phẫu thuật ống cổ tay cũng như giảm nguy cơ tử vong liên quan đến beta-2 Microglobulin.
4. Giảm liều lượng thuốc uống gắn Phosphate (Phosphate binder)
-
Lý do: Phosphate phân bố phức tạp trong các khoang cơ thể nên rất khó làm sạch bằng phương pháp khuếch tán thông thường. Cơ chế đối lưu của HDF Online duy trì khả năng hạ Phosphate huyết thanh tốt hơn hẳn, giúp kiểm soát Phospho máu lâu dài và giảm bớt gánh nặng phải uống quá nhiều thuốc cho bệnh nhân.
5. Giảm nguy cơ tụt huyết áp, mệt mỏi và biến cố tim mạch trong ca lọc máu
-
Lý do: Sự kết hợp giữa cơ chế đối lưu và khả năng kiểm soát nhiệt độ dịch lọc chính xác giúp duy trì trương lực mạch máu. Điều này giúp huyết động luôn ổn định, hạn chế tối đa tình trạng tụt huyết áp đột ngột, chóng mặt hay ngất xỉu ngay cả ở những bệnh nhân có rủi ro tim mạch cao.
6. Cải thiện tình trạng thiếu máu mãn tính
-
Lý do: Loại bỏ các chất độc trung bình vốn có tác dụng ức chế tủy xương tạo máu và làm giảm tuổi thọ hồng cầu. Nhờ đó, tủy xương phục hồi khả năng tạo máu và cơ thể đáp ứng tốt hơn với thuốc kích thích tạo máu (EPO) cũng như bổ sung sắt.
7. Cải thiện và phòng ngừa các bệnh lý về xương (đau xương, loãng xương, xơ hóa xương)
-
Lý do: Nhờ kiểm soát triệt để Phosphate máu, đào thải beta-2 Microglobulin và điều hòa ổn định hormone tuyến cận giáp (PTH) — các yếu tố chính gây mất khoáng chất và tổn thương hệ xương ở người chạy thận lâu năm.
8. Giảm triệu chứng chuột rút, nhức đầu, mất ngủ
-
Lý do: Nhờ khả năng làm sạch sâu các độc tố ure huyết và duy trì cân bằng điện giải, huyết động ổn định suốt quá trình lọc, giúp cơ thể bệnh nhân hồi phục nhanh và nhẹ nhõm ngay sau khi kết thúc ca lọc.
9. Giảm phản ứng viêm mãn tính và bảo vệ các cơ quan trong cơ thể
-
Lý do: HDF Online bắt buộc dùng màng lọc tổng hợp tính thấm cao (tương hợp sinh học tốt) kết hợp dịch lọc siêu tinh khiết được chế tạo trực tiếp tại máy, ngăn chặn tuyệt đối vi khuẩn và nội độc tố xâm nhập vào máu gây stress oxy hóa.
10. Kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng cuộc sống toàn diện
-
Lý do: Sự tổng hòa từ việc giảm biến chứng tim mạch, duy trì dinh dưỡng tốt, ngăn ngừa tàn tật do tổn thương khớp và giảm tần suất nhập viện cấp cứu giúp bệnh nhân sống khỏe mạnh, chủ động và sinh hoạt gần như người bình thường.

Có nhiều nghiên cứu cho thấy HDF Online cải thiện bệnh suất cũng như tử suất của bệnh nhân lọc máu. Điều trị phối hợp giữa phương pháp lọc máu thông thường với phương pháp HDF Online giúp kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân suy thận mạn.
HDF Online tại Bệnh Viện Đức Khang
Thẩm tách siêu lọc máu HDF Online là phương pháp lọc máu tối ưu, đang được sử dụng rộng rãi hơn bao giờ hết. Đơn vị lọc máu tại Bệnh viện Đức Khang thực hiện phương pháp HDF Online cho bệnh nhân suy thận mạn, sử dụng máy lọc máu hiện đại bậc nhất 5008S của hãng Fresenius Medical Care (Đức) với nhiều tính năng nổi trội, giúp tự động tối ưu hóa thể tích dịch bù, giám sát đường trả máu về, và gia tăng khả năng phát hiện sớm tình trạng lệch hoặc tụt kim. Bệnh nhân được lọc máu theo chỉ định của bác sĩ và được thanh toán theo giá của BHYT.

Đội ngũ y bác sĩ tại Bệnh viện Đức Khang sẽ giúp người bệnh lên kế hoạch điều trị lâu dài bắt đầu từ khi bệnh suy thận được chẩn đoán để phối hợp điều trị giữa các chuyên khoa. Bác sĩ sẽ giáo dục người bệnh về các phương pháp điều trị thay thế thận, đánh giá ưu và nhược điểm của từng phương pháp, cách thiết lập đường vào mạch máu để chuẩn bị chạy thận. Trước và trong quá trình lọc máu, bệnh nhân sẽ được thực hiện các xét nghiệm máu thường quy, xét nghiệm về viêm gan do virus, xét nghiệm HIV và một số xét nghiệm khác để theo dõi và đánh giá kết quả điều trị.
chạy thận nhân tạo chất lượng cao
Bệnh viện Đức Khang cung cấp dịch vụ chạy thận nhân tạo và thẩm tách siêu lọc máu (HDF Online), có phòng chạy thận riêng dành cho bệnh nhân viêm gan để tránh lây nhiễm chéo, chi phí chạy thận hợp lý. Bệnh viện là trung tâm chạy thận nhân tạo lớn tại TP. HCM, hiện đang điều trị lọc máu cho hơn 300 bệnh nhân suy thận mạn đến từ các tỉnh thành trên toàn quốc, trong đó có nhiều bệnh nhân đã chạy thận tại Bệnh viện trên 10 năm. Số lượng bệnh nhân suy thận tìm đến Bệnh viện để được điều trị ngày càng tăng trong những năm gần đây đã giúp khẳng định uy tín và chất lượng điều trị của Bệnh viện.
Tìm hiểu thêm về: dich vụ Chạy thận nhân tạo
Hệ thống nước RO AQUAboss
Bệnh viện Đức Khang trang bị hệ thống nước RO AQUAboss – Đỉnh cao công nghệ xử lý nước thận nhân tạo, đưa chất lượng lọc máu tại Bệnh viện Đức Khang lên tầm cao mới. Hệ thống mang đến nhiều lợi ích thiết thực cho bệnh nhân, nâng cao sự an toàn và hiệu quả điều trị.

- Nguồn nước có độ tinh khiết cao làm giảm nguy cơ nhiễm khuẩn và phản ứng viêm trong quá trình lọc máu, hạn chế các biến chứng liên quan đến nội độc tố và vi khuẩn.
- Lọc máu với hệ thống nước RO hiện đại đạt chuẩn quốc tế, mỗi ca chạy thận trở nên an toàn và hiệu quả hơn, bệnh nhân cũng được yên tâm hơn trong suốt quá trình điều trị.
Tìm hiểu thêm: Hệ thống nước RO AQuaBoss tại Bệnh viện Đức Khang
Chi phí chạy thận nhân tạo
Các khoản viện phí như: chi phí một lần chạy thận, thuốc, quả lọc máu, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh. Nếu bệnh nhân chạy thận bằng đường catheter thì có phụ thu thêm phí chăm sóc catheter.
- BHYT hỗ trợ thanh toán một phần chi phí chạy thận. Mức thanh toán phụ thuộc vào mệnh thẻ BHYT của người bệnh (thẻ BHYT 80%, 95%, hay 100%).
- Bệnh viện không phụ thu chi phí chạy thận vào các ngày lễ, Tết.
Đội ngũ bác sĩ
TTƯT- BS Cao Cấp – BS.CKII Phạm Thị Chải
BS Nguyễn Văn Nhựt
BS.CKI Nguyễn Thị Hằng Vy
BS Nguyễn Ngọc Giàu
Đặt hẹn chạy thận
Điền thông tin vào phiếu đặt hẹn bên dưới
Gọi vào Hotline 0903.056.132
Trực tiếp đến khám tại Bệnh viện Đức Khang:
129A Nguyễn Chí Thanh, Phường An Đông, TP. HCM (Q5 cũ)

Nguồn tham khảo
- P B Kerr, A Argilés, J L Flavier, B Canaud, et al. Comparison of hemodialysis and hemodiafiltration: a long-term longitudinal study. Kidney Int. 1992 Apr;41(4):1035-40. doi: 10.1038/ki.1992.157.
- Online HDF. Fresenius Medical Care https://www.freseniusmedicalcare.com/en/home




