Nội soi tiêu hóa

Nội soi hệ tiêu hóa

Nội soi tiêu hóa là thủ thuật thăm khám bên trong đường tiêu hóa bằng một ống nội soi mềm có gắn camera ở đầu ống. Ống nội soi có thể được điều khiển đa hướng giúp bác sĩ nhận biết được những bất thường, các tổn thương bên trong hệ tiêu hoá. Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sử dụng thủ thuật nội soi để tầm soát, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về hệ tiêu hóa, bao gồm thực quản, dạ dày, tá tràng, đại tràng, và trực tràng.

Nội soi là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý về tiêu hóa. Nội soi giúp bác sĩ phát hiện ra những vết loét hoặc tổn thương dù rất nhỏ trong hệ tiêu hoá, từ đó đưa ra phương pháp điều trị sớm và tốt nhất cho người bệnh.

Khi nào cần nội soi tiêu hóa?

Bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân thực hiện nội soi với mục đích:

• Kiểm tra hệ tiêu hóa – khi bệnh nhân có các triệu chứng bất thường như buồn nôn, đau bụng, nôn mửa, chảy máu và khó nuốt.
• Chẩn đoán bệnh – trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể lấy mẫu mô để xét nghiệm sinh thiết.
• Điều trị bệnh – bác sĩ có thể luồn các dụng cụ đặc biệt qua ống nội soi để điều trị các vấn đề bất thường nếu phát hiện, ví dụ như để cầm máu, mở rộng đoạn hẹp, lấy dị vật và cắt bỏ polyp.

Phương pháp nội soi tiêu hóa không đau

Nội soi tiêu hóa không đau là phương pháp kỹ thuật cao, hiện đại nhất hiện nay. Đây là phương pháp nội soi khi bệnh nhân đã được gây mê, giúp người bệnh không đau đớn hay sợ hãi. Nội soi không đau giúp bác sĩ dễ dàng thực hiện kiểm tra các bộ phận của đường tiêu hóa do người bệnh nằm im trong quá trình soi, hỗ trợ quá trình soi và làm thủ thuật, thực hiện được các kỹ thuật cần độ chính xác cao như tiêm cầm máu, lấy mẫu sinh thiết, cắt bỏ polyp.

Quy trình nội soi

• Nếu được chỉ định gây mê, bác sĩ gây mê sẽ khám tiền mê cho bệnh nhân trước khi thực hiện nội soi. Bệnh nhân có thể được hỏi về: tiền sử bệnh lý của bản thân và gia đình, tiền sử dị ứng thuốc, các phẫu thuật và thủ thuật đã từng thực hiện, những vấn đề gặp phải trong những lần gây mê trước đây, tình trạng đau ngực, khó thở, ợ chua, đau hoặc khó chịu khi nằm, các loại thuốc đang dùng kể cả thuốc không kê toa và thực phẩm chức năng, tình trạng của răng miệng, thói quen lạm dụng chất kích thích, chất có cồn, hút thuốc lá.
• Bác sỹ gây mê sẽ tiêm một liều thuốc an thần nhẹ vào tĩnh mạch trên cánh tay giúp người bệnh thư giãn và ngủ một giấc ngắn trong khi bác sĩ thực hiện nội soi. Khi thuốc an thần được tiêm vào tay, bệnh nhân sẽ có cảm giác hơi nhức ở tay, điều này là hoàn toàn bình thường, cảm giác này không kéo dài lâu.
• Một số thiết bị y tế cũng sẽ được gắn trên người bệnh nhân để bác sĩ và điều dưỡng theo dõi, đảm bảo an toàn trong suốt quá trình nội soi.

Tim: gắn miếng dán vào ngực để đo điện tâm đồ hoặc ECG

Huyết áp: mang băng quấn đo huyết áp trên cánh tay

Nồng độ oxy trong máu: kẹp máy vào đầu ngón tay

• Bệnh nhân sẽ nằm ở tư thế nghiêng bên trái.

Cần chuẩn bị gì trước khi nội soi tiêu hóa?

Bệnh nhân không nên ăn quá no vào bữa tối trước khi kiểm tra nội soi dạ dày, không ăn những đồ ăn có tính kích thích như thức ăn quá cay nóng, nhiều bia, thuốc lá hay cà phê. Nếu được chỉ định gây mê thì sau 9h tối trước ngày nội soi, bệnh nhân TUYỆT ĐỐI không được ăn uống, kể cả uống nước. Vì trong khi gây mê, nếu bệnh nhân còn thức ăn hoặc thức uống trong dạ dày thì sẽ có nguy cơ trào ngược lên sau họng và tràn vào phổi; điều này rất nguy hiểm vì có thể gây nghẹt thở hoặc tổn thương phổi nặng.

Nếu thực hiện nội soi ruột, bác sĩ và điều dưỡng sẽ hướng dẫn bệnh nhân về cách chuẩn bị ruột trước khi nội soi. Bệnh nhân có thể được yêu cầu dùng thuốc nhuận tràng, thuốc sổ hoặc thuốc đạn nhuận tràng trực tràng. Hoặc bệnh nhân có thể phải uống một loại thuốc dạng dung dịch lỏng để giúp chuẩn bị ruột.

Vào ngày nội soi, bệnh nhân không sử dụng một số loại thuốc điều trị với sự hướng dẫn của bác sĩ, không hút thuốc lá. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể mang thai, có tiền sử rối loạn chảy máu, đang dùng bất kỳ loại thuốc làm loãng máu nào, aspirin, ibuprofen hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Người bệnh có thể cần phải ngừng dùng những loại thuốc này trước khi làm thủ thuật.

Sau khi nội soi từ 1 – 2 giờ, bệnh nhân có thể ăn những thức ăn lỏng, ấm, mềm. Những ngày tiếp theo có thể ăn uống bình thường.